在門診當(dāng)女性患者檢查發(fā)現(xiàn)宮頸癌篩查HPV、TCT檢測異常，醫(yī)生都會建議做陰道鏡檢查。

那陰道鏡是什么檢查呢？陰道鏡檢查疼不疼？陰道鏡檢查一定要做活檢嗎？陰道鏡檢查需要注意什么？等等問題，今天就讓我們一起來了解一下什么是陰道鏡檢查。

一、陰道鏡檢查是什么

宮頸癌篩查HPV、TCT只能作為宮頸病變的初篩，當(dāng)初篩異常時，就需要進(jìn)一步做陰道鏡，陰道鏡檢查就是進(jìn)一步篩查子宮頸癌前病變的工具，是通過放大設(shè)備檢查宮頸上皮、外陰、肛周區(qū)域，如檢查圖像有異常，可指導(dǎo)醫(yī)生較準(zhǔn)確的在病變部位取活檢，做病理檢查以確診。

二、陰道鏡檢查疼不疼

一般陰道鏡檢查沒有創(chuàng)傷和副作用，一般不會出血，也不會有明顯的疼痛感，如果需要做活檢，會稍微不舒服，但不會引起劇烈的疼痛，因為宮頸上面沒有痛覺神經(jīng)，只要放松身心均能夠緩解。

三、什么情況需要做陰道鏡

1、篩查結(jié)果異常

（1）HPV16、18型陽性必須得做陰道鏡檢查，這兩種病毒的毒性非常強(qiáng)，與宮頸癌和癌前病變密切相關(guān)。

（2）其他HPV高危型陽性合并TCT出現(xiàn)異常。

（3）TCT檢查提示有低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)，高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)或以上的病變。

（4）其他高危型HPV感染，持續(xù)感染1年以上，也需要做陰道鏡檢查。

以上符合一項即要做陰道鏡檢查，必要時行活檢。

2、臨床表現(xiàn)

（1）婦科醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)肉眼可見的子宮頸潰瘍、腫物或贅生物。

（2）不明原因下生殖道出血或接觸性出血、白帶異常，甚至有水樣異味的分泌物等。

以上符合一項即要做陰道鏡檢查，必要時行活檢。

3.可疑外陰及陰道出現(xiàn)病變，也需要做陰道鏡檢查，必要時活檢。

四、陰道鏡檢查的注意事項

檢查前2-3天禁止性生活，檢查前24小時禁行婦科檢查，避免陰道沖洗或者陰道上藥，檢查部位如果有出血或者有陰道、子宮頸的急性炎癥，則不宜檢查，應(yīng)先治療。對于絕經(jīng)后生殖道明顯萎縮者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)陰道局部使用雌激素治療，兩周后在進(jìn)行陰道鏡檢查。